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犬特大肠梗阻

2006-6-29 19:25:00  
大型长毛黑背犬因食欲不佳前来就诊。经检查体温、脉搏、呼吸基本正常,口腔黏膜潮红发干,腹部触诊发现腹内后部有一非常硬的异物,当时怀疑肠中有骨头梗阻,可是仔细一想这么大的骨头存在于直肠内是不可能的,立即作X 光检查。拍X 片发现直肠很粗,直肠的前段有一个直径7 .5 cm 、长13cm ,前端呈楔状、后端齐的粪块,呈很不均匀的白灰色阴影,一看就知道是粪便,紧挨肛门约3cm 处也有一块直径6cm 、长5 .8cm 的硬粪块,两块硬粪之间是直径9cm 粗的气体(深色阴影)。此时可以确诊是直肠梗阻,即中兽医说的后结,只是那两大块结粪如此坚硬不可理解。
我首先试用肥皂水灌肠,但没能解决问题。又给它灌服了约Ikg 左右食用油,仍没达到下泻目的,最后还是作了手术。常规剃毛消毒,沿腹中线切开腹壁找到梗阻肠段,将其拉出体外,用灭菌纱布将肠段与腹腔充分隔离,然后作侧壁切开取出结粪块,此时大量恶臭的气体和大量带油的稀粪从切口溢出,幸好肠壁没有坏死。紧接着在助手的帮助下,挤压肛门附近那块结粪,将另一块结粪从刀口取出。清洗术野、双层缝合肠壁,去除隔离纱布再一次彻底冲洗所有暴露的内脏和肠段,按自然位置送还腹腔内,撒布青霉素后连续缝合腹膜和肌层,再撒布青霉素后缝合皮肤,手术顺利完成。用水冲洗干净那两块结粪后形状未变,摔到地上仍不变形,用砖头猛砸才将它砸开,其实质是以粗玉米面为主的粮食构成,不知为什么会这么结实?实在是一个罕见的病例。


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